Οι προφυλακτικές μαστεκτομές δεν είναι για τους αμυδρά. Έκανα την αρχική μου απόφαση να κάνω μία με βάση τα αρνητικά του καρκίνου. Δεν ήξερα λίγα για τη χειρουργική επέμβαση και τη διαδικασία αποκατάστασης. Μόλις άρχισα να συναντώ με τους χειρουργούς, τα αρνητικά της χειρουργικής επέμβασης με έφεραν στο τραπέζι λήψης αποφάσεων ξανά. Δύο πραγματικότητες με ενοχλούσαν περισσότερο: ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ: Πώς να αξιολογήσετε τους παράγοντες κινδύνου του καρκίνου του μαστού 1. Μπορεί να μην είμαι ποτέ σε θέση να κάνω ξανά push-ups. Το pectoralis major είναι ο κύριος μυς στο στήθος που σας επιτρέπει να ωθήσετε τα χέρια σας προς τα εμπρός ή να τα φέρετε στο στήθος σας. Κατά τη διάρκεια της πρώτης χειρουργικής επέμβασης, αφού αφαιρέσουν τον ιστό του μαστού, σηκώνουν τους μεγάλους μυς του θώρακα από τον θωρακικό τοίχο και τις χρησιμοποιούν στη διαδικασία ανακατασκευής του μαστού. Αυτοί οι μύες δεν χρησιμοποιούνται πλέον ως θωρακικοί μύες για δύναμη και κίνηση. Αντ 'αυτού, χρησιμεύουν ως προστατευτικά στρώματα μεταξύ του δέρματος των μαστών και ποια θα είναι τα εμφυτεύματα. Εάν τοποθετήσετε τα εμφυτεύματα απευθείας κάτω από το δέρμα, πιθανότατα θα πάρετε σκληρό, ογκώδες ιστό ουλής και υπάρχει μεγάλος κίνδυνος επιπλοκών και λοιμώξεων. Οι περισσότεροι χειρουργοί δεν θα εκτελέσουν ακόμη και τη χειρουργική επέμβαση που εισάγει εμφυτεύματα απευθείας κάτω από το δέρμα. Ως μέρος της πρώτης χειρουργικής επέμβασης, οι χειρουργοί εισάγουν διαστολείς στο στήθος για να τεντώσουν σταδιακά τους μύες του pec, έτσι ώστε να καλύψουν τα μελλοντικά εμφυτεύματα. Προκειμένου να διατηρήσουν τους μύες των μύλων να συμπιέζουν τα εμφυτεύματα και να τους κάνουν να "πηδούν" (όπως το έβαλε ο χειρουργός μου) με κίνηση των βραχιόνων, ίσως χρειαστεί να «σιωπήσουν» τον κύριο θωρακικό κόβοντας τα νεύρα για να το κάνουν λιγότερο ενεργό. με πήρε περισσότερο όταν ο πλαστικός μου χειρούργος είπε: "Δεν θα εστιάζεις στα push-ups μετά την επέμβαση." Τι ;! Τα push-ups αποτελούν ουσιαστικά μέρος της ταυτότητάς μου. Κάνω τουλάχιστον 30 την ημέρα. Τους αγαπώ. Η οικογένειά μας έχει ακόμη και διαγωνισμούς push-up - συμπεριλαμβανομένων και αυτών στο κοινό, όπως στο Disney World (η παραπάνω φωτογραφία δείχνει με το γιο μου κατά τη διάρκεια ενός από τους διάσημους διαγωνισμούς push-up). Μόνο αυτό ήταν αρκετό για να αλλάξω το μυαλό μου για τη χειρουργική επέμβαση, αλλά ο χειρουργός μου μου υπενθύμισε ότι ο δευτερεύων μυς του pectoralis, με την πάροδο του χρόνου, θα ενισχύσει και θα μπορέσει να αναλάβει μεγάλο μέρος της απώλειας της κύριας λειτουργίας του pectoralis. Σημείωσε ότι έχει πολλούς αθλητικούς ασθενείς που τελικά δεν βρίσκουν κανένα πρόβλημα να κάνουν ό, τι απολαμβάνουν. Παρόλα αυτά, ίσως να μην μπορώ να κερδίσω πια τους αγώνες push-up της οικογένειας. Πέρασα όλες τις άλλες επιλογές με τους χειρουργούς. Μπορούν να χρησιμοποιήσουν άλλους μύες, αλλά έχουν ακόμη πιο σοβαρά μειονεκτήματα. Για μένα, καμία άλλη επιλογή δεν είναι καλύτερη. Μετά από εβδομάδες που αγωνίζονται με αυτό το θέμα, έτσι σκέφτομαι τώρα: "Γεια σου, είμαι εκπαιδευτής. Θα συνεχίσω να έχω τους ανήλικους pec μου και θα τους αναπτύξω στο μέγιστο δυνατό βαθμό και στη συνέχεια θα πάω με αυτό. "Η εικασία μου είναι ότι αν και θα παρατηρήσω αρχικά μια μεγάλη διαφορά στις προπονήσεις μου και ίσως χρειαστεί να αλλάξω μερικές από τις εστίες της ρουτίνας άσκησής μου, δεν θα παρατηρήσω μια μεγάλη διαφορά στην καθημερινή μου ζωή αλλιώς. Αυτό είναι που ελπίζω ούτως ή άλλως. ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ: Μείνετε ένα βήμα μπροστά από τον καρκίνο του μαστού με την άσκηση 2. Χάνετε την αίσθηση στα στήθη και τις θηλές σας. Εντάξει. Έτσι θα μπορούσα να το μαντέψω αυτό, γνωρίζοντας ότι κόβουν τα πάντα κάτω από το δέρμα, αλλά δεν το είχα σκεφτεί πραγματικά. Ο χειρουργός είπε: "Θα χάσετε την αίσθηση στις θηλές σας, και δεν θα είναι πλέον στυτική" Χμμμ. Μου άρεσε αυτό; Στην πραγματικότητα, ναι ... αρκετά. Κάθε γυναίκα έχει τη δική της να πάρει πόσο σημαντικό είναι αυτό ή όχι. Ο γιατρός μου έριξε ένα μικρό κόκαλο όταν είπε ότι μερικές γυναίκες ξαναγυρίζουν κάποια ή και πολλά από την αίσθηση. "Αλλά, " είπε, "μην το περιμένετε. Δεν είναι ο κανόνας. "Αυτά ήταν τα δύο πιο δύσκολα εμπόδια για μένα να ανέβω από την άποψη της διατήρησης της αποφασιστικότητάς μου να προχωρήσω με την προφυλακτική μαστεκτομή. Αλλά υπήρξαν κάποιες άλλες εκπλήξεις: Αυτό δεν είναι μόνο μία χειρουργική επέμβαση. Περιλαμβάνει τουλάχιστον δύο χειρουργικές επεμβάσεις και είναι μια διεργασία τριών έως 12 μηνών πριν τελειώσει. Κατά την πρώτη χειρουργική επέμβαση, αφαιρούν τον ιστό του μαστού, δημιουργούν μια τσέπη για τα μελλοντικά εμφυτεύματα και τοποθετούν τους διαστολείς στο στήθος. Ξυπνάτε με αποχετεύσεις που βγαίνουν από το στήθος σας και παραμένουν στη θέση τους για αρκετές ημέρες. Ορισμένες γυναίκες με τις οποίες είχα μιλήσει με ποιοι είχαν αυτή τη διαδικασία λένε ότι, εξαιτίας των διαστολικών, είχαν στην πραγματικότητα περισσότερο πόνο στην πλάτη από τον θωρακικό πόνο μετά την επέμβαση. Ο χειρουργός μου είπε ότι αυτό συνήθως προκαλείται από υπερβολική επέκταση και δεν θα έπρεπε να έχω το ίδιο παράπονο.Για τους επόμενους μήνες, πρέπει να πάτε κάθε δύο έως τρεις εβδομάδες για να εγχυθεί υγρό στα διογκωτικά για να τεντώσει το δέρμα και το θωρακικό μυς. Συγκιστώ αυτό στο μυαλό μου να τιράντες και να τους σφίγγει κάθε μήνα για να μετακινήσετε σταδιακά τα δόντια. Μόλις έχετε επεκταθεί αρκετά, κάνουν μια άλλη χειρουργική επέμβαση για να βάλουν τα εμφυτεύματα μέσα και να σας κάνει να φαίνεστε ωραία. Ένα είδος δροσερό πράγμα είναι ότι μπορείτε να πειραματιστείτε με το μέγεθος σε αυτή τη διαδικασία. Μπορείτε να συνεχίσετε να επεκτείνετε μέχρι να σας φανεί σωστό. Μπορείτε επίσης να υποβαθμίσετε το μέγεθος. Τίποτα δεν είναι τελικό μέχρι να εισέλθουν τα εμφυτεύματα. Ανησυχούσα για την ανάγκη να αντικατασταθούν τα εμφυτεύματα κάθε 10 χρόνια μετά την ανάγνωση. Ο πλαστικός χειρουργός μου λέει ότι είναι ένα συνηθισμένο πρόβλημα με τα εμφυτεύματα αλατόνερου αλλά όχι με το συνεκτικό τζελ ("gummy bear"). Λέει ότι, ενώ είναι εγγυημένες μόνο από τον κατασκευαστή για 10 χρόνια, αναμένει ότι θα κάνουν καλά για το υπόλοιπο της ζωής μου. Τέλος, οι περισσότερες γυναίκες δεν χρειάζεται να φορούν σουτιέν μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Όλα είναι τεντωμένα τόσο σφιχτά ώστε να μην κρεμάσετε. Στην κάτω πλευρά, πολλές γυναίκες που έχω μιλήσει αισθάνονται σαν να έχουν ένα σφιχτό σουτιέν (μερικοί το περιγράφουν ως κορσέδες) σε όλες τις εποχές. Μια γυναίκα, τρία χρόνια μετά την επέμβαση, δήλωσε ότι συνεχίζει να απογειώνει τη σουτιέν τη νύχτα και γρήγορα θυμάται ότι δεν φοράει ένα. Απλώς αισθάνεται σαν να είναι. Ο χειρουργός μου, υποθέτω εξαιτίας της ικανότητάς του και της χειρουργικής τεχνικής, δεν νομίζω ότι θα πάρω αυτό το στενό ζήτημα αίσθησης. Ένα από τα πιατά μου μετά τη φάση της έρευνας - προσπαθώντας να καταλάβω τι να περιμένω και ποιο είδος χειρουργικής επέμβασης επιλογή - είναι ότι οι γυναίκες έχουν πολύ διαφορετικά αποτελέσματα από χειρουργικές επεμβάσεις καρκίνου του μαστού και από προληπτικές χειρουργικές επεμβάσεις. Είμαι βέβαιος ότι ενώ κάποια από αυτά μπορεί να έχουν σχέση με τον ασθενή, η αίσθηση μου είναι ότι ο χειρούργος κάνει τη μεγαλύτερη διαφορά. Χρησιμοποιώ κάποιον που πραγματοποίησε χειρουργική επέμβαση σε άλλο μέλος της οικογένειας και ήταν εξαιρετικά εντυπωσιασμένος μαζί του και ικανοποιημένος από τα αποτελέσματα. Δεδομένης της υποστήριξης και της αίσθησης μου από τις συνομιλίες με αυτόν τον χειρούργο, αισθάνομαι βέβαιος ότι θα κάνει καλή δουλειά τόσο από την άποψη της αισθητικής όσο και της λειτουργίας. Ελπίζω ότι έχω δίκιο.

Αντζελίνα Τζολί: «Τα παιδιά μου δεν θα με χάσουν... (Σεπτέμβριος 2021).